防災ノート～赤ちゃんとママを守るために～ 【徳島県作成】

災害時に命を守る

災害時に赤ちゃんとママを守るためには、一人一人が自ら取り組む「自助」が重要です。そのために、災害に備え、家の安全対策をし、災害時の身の安全の守り方を知っておくことが大切です。また、地域や身近にいる人同士が助け合って取り組む「共助」が大切です。災害が起こった時のために、家族との連絡方法を話し合っておくことや、日ごろから近所の人と交流をしておくことも大切です。

支援を求めましょう

妊娠中や産後のママ、乳幼児は、災害時に特別な支援が必要な「要配慮者」となります。しかし、支援が必要な人の存在が分からなければ助けることができません。避難所では「妊婦である」と責任（担当）者に申し出て支援を求めてください。マタニティマークも有効です。

防災ノートの使い方

書き込みやチェックをして、災害への備えをしていきましょう。
母子健康手帳と共通診療ノート（防災ノートを含む）を常に携帯しましょう。

家の中の安全対策：自宅を安全な場所にすることが大切です。

◆家の中の安全対策は子どもの事故防止にもつながります。
◆手の届くところに置きましょう。
　・懐中電灯
　・スリッパ
　・ホイッスル

赤ちゃんとママのための非常用物品

避難所には、個々の乳幼児や妊産婦に合わせた備蓄品は整っていません。使い慣れたものを、すぐに持ち出せるようにしておきましょう。普段から非常用物品を持ち歩く、車に載せておくなどすると、外出時に被災しても役立ちます。

◆一次避難用品：両手が空くようリュックに
□現金（公衆電話のために小銭を含める）
□預金通帳
□印鑑
□健康保険書
◆非常食・飲料水
□食料品
□飲料水
◆医療品
□常備薬
□お薬手帳
□絆創膏
◆生活用品
□ヘルメット
□ホイッスル
□携帯トイレ
□懐中電灯
□乾電池
□ウェットティッシュ
□筆記用具
□ビニール袋（大・中・小）
□ラップ
□雨具
□軍手
□マスク
□タオル
◆その他
□ラジオ
□携帯電話
□充電器
□身体を保温できるもの（おくるみ、カイロ、保温シートなど）
◆妊産婦の方
□母子健康手帳
□共通診療ノート
□生理用品
□清浄綿
□分娩準備品
□新生児用品
◆乳幼児がいる方
□粉ミルク
□ミルク用飲料水
□哺乳瓶
□離乳食
□おやつ
□スプーン
□抱っこ紐
□大判スカーフ
□紙おむつ
□おしりふき
□おもちゃ
□子ども用の薬
□乳幼児医療受給者証
非常用備蓄品
水や食料は1人3日分以上、できれば1週間分を備蓄しましょう。
衣類、下着、簡易トイレ、カセットコンロなど

◆お風呂の水
災害時に備えて、浴槽の水を残しておく場合、乳幼児のいる家庭では、子どもが浴槽へ転落し溺れることのないよう、浴室には外鍵をつけて、子どもが入れないようにしましょう。

災害時の家族との連絡方法・集合場所を決めておこう

◆災害用伝言ダイヤル（171）
　「171」をダイヤルし、音声ガイダンスに従って、伝言の録音・再生を行います。

◆災害用伝言板
　大規模な災害時は、携帯会社のHPトップに「災害用伝言板サービス」が表示され、安否情報の登録や確認ができるようになります。

すだちくんメールQRコード ◆すだちくんメール
　徳島県の災害時の安否確認サービスです。
　平常時に利用できる様々なサービスもあります。
　（右画像：すだちくんメールQRコード）

災害発生時の対応

◆洪水や土砂崩れ
　自然災害に対しては、自らの判断で避難行動をとることが原則です。
　市町村から発令される避難情報も確認して、早めに避難をしましょう。

避難情報 とるべき行動
避難準備・高齢者等避難開始 避難に時間を要する人（ご高齢の方、障がいのある方、乳幼児等）とその支援者は避難を開始。その他の人は、避難の準備。
避難勧告 速やかに避難場所へ避難。
※外出することでかえって命に危険が及ぶような状況では、近くの安全な場所への避難や、自宅内のより安全な場所に避難。
避難指示（緊急） まだ避難していない人は、緊急に避難場所へ避難。
※外出することでかえって命に危険が及ぶような状況では、近くの安全な場所への避難や、自宅内のより安全な場所に避難。

注）必ずしも、この順番で発令されるとは限らないので、ご注意ください。

◆地震
　地震直後：ガラスや家具から離れ、テーブルの下などで安全を確保しましょう。揺れがおさまったら、家族の安全を確認し、被害状況を確認しましょう。正しい情報を集め、避難が必要かどうか判断します。

◆避難時の注意
　避難するときは、火災を防ぐためガスの元栓を止め、電気ブレーカーを落とします。
　妊婦は転びやすいので注意しましょう。
　非常用物品を持って非難します。

災害発生時
妊婦さんに知っておいてほしいこと

◆妊婦が注意すべき症状
　・冷え：妊娠中は冷えるとおなかが張りやすくなります。できるだけ温かくしましょう。
　・深部静脈血栓症（エコノミークラス症候群）：長時間座った姿勢などでいると、血行不良になります。
　　妊婦は血栓ができやすいため、ときどき体を動かし、水分を十分とって予防しましょう。
　　また、トイレは我慢しないようにしましょう。
　・妊娠高血圧症候群：災害時の食事は塩分が高いこともあり、塩分をとり過ぎると血圧が高くなることがあります。
　　目がチカチカする、耳鳴り、頭痛、吐き気などの症状があれば、受診できるよう手配してもらってください。
　・切迫流早産：お腹が頻繁に張る、下腹部痛、出血、破水などの症状は切迫流早産の兆候です。
　　受診できるよう手配してもらってください。

◆お産が始まった兆候
　出産日が予定日よりも早まることがあります。規則的な痛みを伴うお腹の張り、粘りのある出血、破水があるときは、直ちに助けを求め、お産が可能な病院等で診てもらいましょう。

◆もし自宅や避難所など医療機関以外で産まれそうになったら
　・お産を手伝ってくれる人（医療関係者、出産経験のある女性など）を呼びます。
　・陣痛が始まったら、焦らずに横になれる場所を見つけて、慌てずにゆっくり呼吸しましょう。落ち着くほど安全にお産を終えることができます。
　・赤ちゃんが生まれたら素早く顔を拭き、呼吸を確認しましょう。呼吸をしていない時は、赤ちゃんの足や背中をさすって刺激をしましょう。
　・乾いたタオルで赤ちゃんの身体を拭きます。赤ちゃんをお母さんの胸に抱いて保温しましょう。
　・胎盤が出てきたらビニール袋に入れておきます。へその緒の処置は、清潔にする必要があるのでそのままにして、救急隊など医療関係者に依頼しましょう。
　・お母さんは出産後、ナプキン（紙おむつ）をあてて、2時間程度安静にしましょう。

産後のケア

産後は、不眠や食欲低下、疲れから気分が落ち込んだり、感情の起伏が激しくなったりすることがあります。災害時は、さらにこれらの症状が起こりやすくなります。
・我慢せず、話せる人に気持ちを聞いてもらいましょう。
・家族にでも言えないことがあるかもしれません。かかりつけ医や助産師、保険氏に相談しましょう。
・からだを適度に動かすこと、眠ること、食べることを大事にしましょう。

乳幼児のケア

◆母乳について
　・精神的なショックで母乳量が少なくなることがありますが、飲ませ続けることで、また出るようになります。
　・ミルクを補充する場合でも、まず最初に母乳を与えてください。

◆ミルクについて
　・カセットコンロがあれば、ミルク用のお湯が準備できます。
　・哺乳瓶がない場合や、消毒ができない時は、清潔な紙コップで与えましょう。
　　赤ちゃんをタテ抱きにして、下唇にコップをあて、上唇がミルクに触れるようにします。ミルクを注ぎ込んではいけません。
　・硬水は消化不良を起こしやすいので、軟水を用意します。

◆離乳食について
　・ベビーフードがない場合、袋にご飯を入れ、お湯（水）と一緒にして潰してあげるとよいでしょう。
　　濃い味付けのものは避けてください。

◆子どもの反応とそのケア
　・乳児では、発熱や下痢、哺乳力の低下、夜泣きなどが起こることがあります。
　　抱っこするなどスキンシップをとりながら様子をみます。
　・幼児では、赤ちゃん返りや夜尿、怒りやすい、泣きやすい、食欲の低下、津波ごっこ、震災ごっこ等、心配な反応が現れることがあります。子どもを一人にせず、声掛けやスキンシップを保ちながら、遊びを取り入れ安心感、安全感を高めていきます。

緊急時の問い合わせ先：かかりつけ医に連絡が取れないとき

◆災害拠点病院・災害医療支援病院のうち分娩を取扱う病院

地域 施設名 住所 電話
東部 徳島大学病院 徳島市蔵本町2-50-1 088-631-3111
徳島県立中央病院 徳島市蔵本町1-10-3 088-631-7151
徳島市民病院 徳島市北常三島町2-34 088-622-5121
徳島県鳴門病院 鳴門市撫養町黒崎字小谷32 088-683-0011
吉野川医療センター 吉野川市鴨島町知恵島字西知恵島120 0883-26-2222
南部 徳島赤十字病院 小松島市小松島町字井利ノ口103 0885-32-2555
阿南共栄病院 阿南市羽ノ浦町中庄蔵ノホケ36 0884-44-3131
徳島県立海部病院 牟岐町大字中村字杉谷266 0884-72-1166
西部 つるぎ町立半田病院 つるぎ町半田字中薮234-1 0883-64-3145

あなたの地域の災害時の被害予測を知ろう

◆南海トラフ巨大地震被害想定では
　震　　度：
　液 状 化 ：　有　・　無
　津波浸水：　　　　　　m

◆中央構造線活断層（直下型地震）
　震　　度：
　液 状 化 ：　有　・　無

あなたの地域の避難所などを事前に確認しておきましょう

◆避難場所：
◆避 難 所 ：
◆医療救護所（被災状況により必要に応じて設置されます）：

相談の窓口

◆市町村の母子保健担当：
◆徳島県助産師会担当：
　①「助産師による電話相談」（土曜日と日曜日　10時～16時　TEL：090-8695-9470）
　②「子育てほっと相談室」　（月曜から金曜日　13時～16時　TEL：090-3186-8358）

正しい情報を集めましょう

◆徳島県防災・危機管理情報サイト「安心とくしま」
　HPアドレス：https://anshin.pref.tokushima.jp/

◆医療とくしま（徳島県の医療機関・情報のデータベース）
　HPアドレス：https://anshin.pref.tokushima.jp/med/

◆徳島県助産師会
　HPアドレス：http://tokushima-midwife.com/

◆Facebook（フェイスブック）：とくしま子育て防災ネットワーク
　アカウント：＠tokushimabousai

◆Twitter（ツイッター）：徳島県防災・危機管理情報
　アカウント：＠saigai01